Cachet professionnel

                            

BULLETIN D'INSCRIPTION 

(pour l'imprimer, cliquer en bas de la page sur "version imprimable")

 

 

Nom: …………………………………………… Prénom: ………………………………………….

 

Adresse: ………………………………………………………………………………………………

 

………………………………………………………………………………………………………..

 

Téléphone: ……………………………………   Fax: ………………………………………………

 

Courriel (en majuscule svp.) : ………………………………………………………………………    

 

 

Veuillez cocher les cases qui vous concernent

 

   

 [   ]   Je m'inscris au  séminaire du G.R.A.I.N.  

         

qui se déroulera le Jeudi 23 Mai 2019 et le Vendredi 24 Mai 2019

au Palais des Congrès d'Arcachon (33).

 

Le montant de l'inscription est de 300 € jusqu'au 28 Février 2019.

Au-delà de cette date, le montant de l'inscription sera de 400 €.

 

          Ceci comprend : les différents exposés, les pauses

          et les déjeuners du Jeudi 23 Mai et du Vendredi 24 Mai 2019.

       

          Le montant de l'inscription est ramené à 160 € pour les médecins installés depuis moins de 2 ans; ainsi que pour les médecins retraités (sur justificatif),  jusqu'au 28 Février 2019.   

 

Au-delà de cette date, le montant de l'inscription sera de 220 €.

          

Le montant de l'inscription est ramené à 90 €

pour les étudiants en 3ème cycle des études médicales,

 ainsi que pour les internes de médecine générale ou de spécialités

(sur justificatif).

 

 [   ]        Je règle ce jour 300 €, montant de mon inscription

               au séminaire ; (400 après le 28 Février 2019).

 

 [   ]        Je règle ce jour 38 € de cotisation à l’association G.R.A.I.N

               pour l’année 2019.

 

              Être membre de l’association est obligatoire pour l’inscription

              aux séminaires du G.R.A.I.N. de l'année 2019.

 

 [   ]        Je désire m’inscrire au dîner de gala qui se déroulera

              le Vendredi 24 Mai 2019.

 

             Le montant de cette inscription est de 65 € par personne.

             Elle comporte : le déplacement en autobus depuis Arcachon et retour,

             le repas et l’animation de la soirée. 

 

 [   ]      Je règle ce jour 65 €/personne , pour  . . . . .  couverts                             soit  . . . . . . . . , pour l’inscription à la soirée de gala.

 

 [   ]       Je désire m’inscrire à l’excursion qui sera organisée

              le Samedi 25 Mai (9h à 18h).

 

 [   ]        Je règle ce jour 35 €/personne , pour  . . . . .  personnes                           soit  . . . . . . . .  , pour l’excursion.

 

               Les détails la concernant se trouvent sur la page du site

               à l’onglet : « Excursion du Samedi 25 Mai 2019 ».

 

  [   ]       En tant que médecin libéral je désire que ce séminaire                           présentiel soit inclus dans le cadre

              de ma Formation Médicale Continue  (DPC) pour l'année 2019.

 

Le chèque devra être libellé à l’ordre de «  l’Association G.R.A.I.N.  »

 

Ce bulletin d’inscription imprimable

est à adresser par courrier postal au :

 

Docteur Marc ARER

2, rue Camille Colard

42000 SAINT ETIENNE

 

 

 

Le nombre de participants étant limité à 150,

les inscriptions seront traitées en fonction de leur ordre d’arrivée.

 

***

 

Pour le choix et la réservation d'un hôtel,

 

vous pouvez accéder à la liste des 9 hôtels d'Arcachon

avec lesquels le G.R.A.I.N. a pu négocier un tarif "congrès",

en vous rendant sur la page du site intitulée :

 

"Liste des hôtels et réservation"

 

(en cliquant sur l'onglet correspondant,

situé en haut de chaque page du site)

 

 

***

 

 

Toute annulation de l’inscription au congrès survenant après le 30 Avril 2019 ne pourra être suivie  d’un remboursement qu’avec la retenue d’un montant de 200 Euros

permettant ainsi à l’association d’assumer ses engagements vis-à-vis des différents prestataires de service intervenants lors de la réalisation du congrès.

 

Le programme du séminaire n'est pas contractuel.

De ce fait l'association G.R.A.I.N. ne peut être tenue responsable

de modifications ultérieures de celui-ci.